氨茶堿說(shuō)明書(shū)

【別名】 阿米諾非林;茶堿胺;茶堿乙烯雙胺;乙二氨茶堿 ,氨茶堿

【外文名】Aminophylline ,Aminodur, Theophylline, Ethylenediamine

【性狀】 白色或淡黃色的顆?；蚍勰灰捉Y(jié)塊；微有氨臭，味苦在水中溶解，在乙醇中微溶，在乙醚中幾乎不溶。

【藥理作用】

本品為茶堿和乙二胺的復(fù)合物，約含茶堿77-83%。乙二胺可增加茶堿的水溶性，并增強(qiáng)其作用。主要作用如下：1.松弛支氣管平滑肌，抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放。在解痙的同時(shí)還可減輕支氣管粘膜的充血和水腫。2.增強(qiáng)呼吸肌的收縮力，減少呼吸肌疲勞。3.增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，低劑量般不加快心率。4.舒張冠狀動(dòng)脈、外周血管和膽管。5.增加腎血流量，提高腎小球?yàn)V過(guò)率，減少腎小管對(duì)鈉和水的重吸收，有利尿作用。

【適應(yīng)癥】

1.支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎，與β受體激動(dòng)劑合用可提高療效。在哮喘持續(xù)狀態(tài)，常選用本品與腎上腺皮質(zhì)激素配伍進(jìn)行治療。 2.治療急性心功能不全和心臟性哮喘。 3.膽絞痛。

【用量用法】

1.口服：成人每次0．1～0．2g，1日3次。小兒每次每千克體重3～5mg，1日3次。根據(jù)國(guó)人1次口服氨茶堿所獲藥動(dòng)學(xué)參，目常規(guī)用量（每次0．1g，1日3次）平均血藥濃度僅達(dá)每毫升4～7μg，低于有效血藥濃度。故在病人胃腸道能夠耐受的情況下，可適當(dāng)增加劑量。 2.靜注或靜滴：成人每次0．25～0．5g，小兒每次每千克體重2～3mg，以25％～50％葡萄糖注射液20～40ml稀釋后緩慢靜注（不得少于5分鐘）或以5％葡萄糖注射液500ml稀釋后靜滴。 3.直腸給藥：栓劑或保留 *** ，每次0．3～0．5g，每日1～2次。極量為每次0．5g，每日1g。

【注意事項(xiàng)】

1.本品呈較強(qiáng)堿性，局部 *** 作用強(qiáng)?？诜芍聬盒?、嘔吐。1次口服最耐受量0．5g。飯后服藥、與氫氧化鋁同服或服用腸衣片，均可減輕其局部 *** 作用。肌注可引起局部紅腫、疼痛，現(xiàn)已極少用。 2.靜滴過(guò)快或濃度過(guò)高時(shí)（血藥濃度每毫升＞25μg）可強(qiáng)烈興奮心臟，引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，嚴(yán)重者可致驚厥。故必須稀釋后緩慢注射。 3.其中樞興奮作用可使少數(shù)病人發(fā)生激動(dòng)不安、失眠等。劑量過(guò)大時(shí)，可發(fā)生譫妄、驚厥?？捎面?zhèn)靜藥對(duì)抗。 4.急性心肌梗塞伴有血壓顯著降低者忌用。 5.西米替丁、紅霉素、四環(huán)素可使其半衰期延長(zhǎng)。因此，血藥濃度可高于正常，易致中毒。 6.苯妥英鈉使其代謝加速，血藥濃度低，應(yīng)酌增用量。 7.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)避免與維生素C、促腎上腺皮質(zhì)激素、去甲腎上腺素、四環(huán)素族鹽酸鹽配伍。 8.稀鹽酸可減少其在小腸吸收。 9.酸性藥物可增加其排泄，堿性藥物減少其排泄。 10.明顯肝病及充血性心力衰竭者應(yīng)酌情減量。 11.酒精中毒、心律失常、嚴(yán)重心臟病、充血性心力衰竭、肺源性心臟病、肝臟疾病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重低氧血癥、急性心肌損害、活動(dòng)性消化道潰瘍或有潰瘍病史者、腎臟疾病患者及妊娠和哺乳婦女慎用。

【藥物相互作用】

1.稀鹽酸可減少其在小腸吸收。 2.酸性藥物可增加其排泄，堿性藥物可減少其排泄。 3.西米替丁、紅霉素、四環(huán)素可使其 t1/2延長(zhǎng)，因此血濃度可高于正常，易致中毒。 4.苯妥英鈉使其代謝加速，血濃度低，應(yīng)酌增用量。 5.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)避免與維生素C、促皮質(zhì)素、去甲腎上腺素、四環(huán)素族鹽酸鹽配伍。

【規(guī)格】 片劑：每片0．05g、0．1g、0．2g。控釋片 225 mg x 20片,0.1g/片，0.3g/片 。 緩釋片: 0.1g 針劑：0.125g, 0.25g, 0.5g/2ml; 0.25g/10ml. 栓劑：0.25g